宜昌微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
微卫星不稳定分析(MSI)通过检测6个单核苷酸重复位点,评估亲属遗传风险并指导林奇综合征家族管理,定价1950元。
适用人群
- 确诊结直肠癌或子宫内膜癌的患者,需评估林奇综合征家族遗传风险
- 家族中有林奇综合征相关肿瘤史,本人希望进行遗传风险评估
- II期结直肠癌患者,需判断能否避免5-FU辅助化疗及家族遗传背景
- 肿瘤患者检测结果为MSI-H,需进一步确认是否为遗传性突变并指导家属筛查
- 临床医生为疑似林奇综合征患者进行遗传咨询,需MSI检测作为初筛工具
- 已完成肿瘤手术的患者,需明确肿瘤分子特征以完善家族遗传管理计划
检测内容
本检测采用多重荧光PCR结合毛细管电泳片段分析法,通过对比同一患者的肿瘤组织与血液白细胞中6个核心单核苷酸重复位点(NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24、Mono27)的片段长度差异,精准判定微卫星不稳定状态。依据NCI标准,≥2个位点不稳定判定为MSI-H(高度不稳定),提示错配修复缺陷,90%以上林奇综合征患者呈现此现象。检测同时包含Penta C、Penta D及Amelogenin三个对照位点用于样本身份确认。本方法能发现肿瘤是否由遗传性错配修复基因缺陷驱动,但无法直接定位具体基因突变(如MLH1、MSH2等),阳性结果需进一步胚系测序确诊。当肿瘤细胞含量低于30%时,可能出现假阴性结果,建议确保样本肿瘤细胞含量>50%。
检测流程
检测需提供肿瘤组织石蜡切片(或新鲜组织)及外周血白细胞作为配对样本。组织样本由病理科切取5-8张切片即可,血液样本仅需采集2-3ml静脉血,无需空腹。在宜昌本地,可联系合作医院病理科取样,或通过快递邮寄病理切片与血样至检测中心,全程冷链保障样本稳定。报告周期通常为5-10个工作日。
准确性说明
检测严格遵循NCI国际判读标准,通过6个单核苷酸重复位点的毛细管电泳分析,结果客观可量化,避免了IHC染色判读的主观性。本检测对MSI-H的检出敏感度与特异性在临床验证中表现可靠,但局限性在于低肿瘤细胞含量(<30%)可能致假阴性。阳性结果(MSI-H)提示患者可能从PD-1免疫治疗中获益,且II期结直肠癌患者预后较好、无需5-FU单药辅助化疗;同时需警惕林奇综合征,建议进行胚系MMR基因测序以明确遗传风险。阴性结果(MSS/MSI-L)则建议按常规化疗方案管理,遗传风险较低但仍需结合家族史综合判断。
详细流程
- 遗传咨询:临床医生评估患者肿瘤类型及家族史,判断MSI检测必要性
- 样本采集:在宜昌合作医院或病理科获取肿瘤组织石蜡切片,同时抽取外周血2-3ml
- 样本寄送:组织切片与血样通过专业冷链物流寄送至检测中心
- 样本质检:病理复核肿瘤细胞含量,确保>50%以降低假阴性风险
- 核酸提取:分别提取肿瘤组织与血液白细胞的基因组DNA
- 多重荧光PCR扩增:同时扩增9个STR位点(6个判读+3个对照)
- 毛细管电泳分析:基因分析仪分离扩增片段,软件比对正常与肿瘤组织片段差异
- 报告出具:依据NCI标准判定MSI状态,5-10个工作日内交付,附遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我丈夫50岁,有结直肠癌家族史,他自己没得癌症,能做这个MSI检测筛查吗?
- 这个检测需要同时提供肿瘤组织和血液配对样本,用于对比分析微卫星片段变化。因此,它不能用于健康人群的癌症筛查。如果您丈夫有明确家族史,建议他咨询专科医生,考虑进行林奇综合征相关的胚系基因检测,这才是筛查遗传风险的正确方法。
- 这个检测是直接看DNA还是看蛋白质?两者有什么区别?
- 本检测直接分析DNA层面的微卫星片段长度变化,属于分子水平的客观定量检测。另一种常用方法是免疫组化(IHC)看MMR蛋白表达,属于蛋白质层面,判读较主观。两者各有优势,建议联合使用:DNA阳性+蛋白阳性可双确认,不一致时再做MMR基因测序。
- 报告上NR21位点出现两个峰,但总判读是MSS,这是为什么?
- NR21位点出现双峰通常提示该位点不稳定,但NCI判读标准要求≥2个位点不稳定才判定为MSI-H。如果仅NR21这一个位点出现异常(其他5个位点稳定),则判为MSI-L,临床按MSS处理。请查看报告结论处的整体判读,以最终MSI状态为准。单一位点的波动可能与检测噪声或肿瘤异质性有关,建议结合IHC结果确认。
- 我II期结直肠癌MSI-H,医生说不用化疗,那要做什么后续治疗?
- 根据报告,II期MSI-H结直肠癌患者预后较好,且不能从5-FU单药辅助化疗获益。后续主要策略是定期复查随访,包括结肠镜、肿瘤标志物等。如果未来出现复发或晚期状态,可优先考虑PD-1免疫治疗(如帕博利珠单抗)。具体方案请遵医嘱。
- 我的肿瘤组织是3年前手术的切片,还能用来做MSI检测吗?
- 可以,只要石蜡切片保存良好、肿瘤细胞含量足够(建议>50%,低于30%不排除假阴性),即使是数年前的存档切片也能用于检测。具体能否使用,建议由病理科医生评估切片质量后确认。
注意事项
- 本检测结果仅对送检样本负责,需结合临床及其他检查综合判断
- 建议肿瘤细胞含量>50%,低于30%时可能假阴性,需重新取样或富集
- MSI-H阳性不直接等同于林奇综合征,需进一步胚系MMR基因测序确诊
- 检测仅分析6个单核苷酸重复位点,不覆盖其他可能影响MMR系统的变异
- 林奇综合征患者的一级亲属,建议在遗传咨询后考虑胚系基因检测
- II期结直肠癌MSI-H患者,临床决策应基于完整分期及多学科讨论
- 样本采集过程需遵循病理科及检验科规范,避免组织降解或血液溶血
用户评价 (14条,均分5.0)
报告里有个细节我很满意:每一个专业术语第一次出现时,旁边都有个浅色小问号图标,扫描二维码就能看到白话解释。不用前后翻找,阅读体验流畅,又保证了专业性不打折。
机构回复
感谢您关注到我们的细节设计。我们希望通过技术手段,实现专业性与可读性的无缝结合。您流畅的阅读体验是对我们工作的最佳褒奖。
我妈妈是胃癌术后,医生说做一下MSI检测对后续治疗有用。我刚开始完全不懂这是什么,打电话咨询的时候,客服小姐姐特别有耐心,用打比方的方式解释,什么‘基因身份证’、‘免疫系统的钥匙’,一下子就明白了。整个过程都有短信提醒进度,让人很安心。
机构回复
感谢您的认可!能用通俗的方式让您理解复杂的检测原理,是我们咨询服务的价值所在。我们也会坚持做好每一个环节的主动告知,让您和家人更踏实。祝阿姨后续治疗顺利!
最让我满意的是报告解读的医生非常‘接地气’。我说我听不懂专业术语,他就用打仗、钥匙和锁这种比喻给我讲,我一下就明白了MSI-H和免疫治疗的关系。而且讲完后还问我‘我这样讲您清楚了吗?’特别有耐心。
机构回复
感谢您的反馈。让复杂的医学知识变得通俗易懂,是我们报告解读医生的必备技能和追求。您听懂了,我们的工作才真正有了价值。
为了术后复查做的MSI检测。最让我满意的是客服的跟进,每一步都有短信提醒,从采样到出报告,心里特有谱。采样点离家也近,周末也能做,完全不耽误我平时上班。报告解读还有电话服务,虽然我没用上,但感觉这个设置很人性化。整体体验很流畅。
机构回复
谢谢您的细致反馈!我们致力于提供清晰透明的全流程陪伴服务,让您在每个环节都安心。后续有任何关于报告的理解需求,欢迎随时通过电话或在线客服联系我们。
本人甲状腺结节,医生说有必要排除风险做了MSI。我特别在意个人隐私,所以寄样本时用了化名,还特意叮嘱客服。没想到他们很配合,后续沟通和报告都用了化名,直到我去医院才用真名核对。这种灵活又谨慎的处理方式让我很满意。
机构回复
感谢您的认可!保护客户隐私是我们的核心原则,使用化名是完全可行的选择。我们会在法律和医疗规范允许的范围内,全力配合客户的个性化隐私需求,确保您安心、放心。
因为体检异常来查的。从预约到检测,所有通知短信和邮件格式都很规范,附有清晰的指引和注意事项。现场的管理也井然有序,没有喧哗。这种标准化、系统化的运作,让我觉得背后有一个强大的管理体系在支撑,很放心。
机构回复
谢谢您的肯定。标准化、流程化的服务管理体系,是我们保障服务质量一致性和结果可靠性的重要手段。您的放心,是我们体系有效运行的最好证明。
我老公是结肠癌术后,医生建议做MSI检测指导后续治疗。我们最担心的就是时间,怕耽误病情。没想到从采样到拿到报告只用了5个工作日,比预想的快了一周!解读医生还在电话里耐心解释了结果(是MSS型),让我们悬着的心放下了。这个速度真的帮了大忙。
机构回复
感谢您的信任!我们深知肿瘤患者对时效性的迫切需求,因此优化了全流程。能为您的治疗决策争取到宝贵时间,我们非常欣慰。祝您先生后续治疗顺利!
卵巢癌患者,需要MSI结果来匹配临床试验。时间卡得很死,你们在承诺时限内提前一天交付,而且报告格式完全符合试验方要求,没让我们多费一点口舌去补充资料。准确性自不必说,已经成功入组了。感谢!
机构回复
恭喜您成功入组!为临床试验提供符合严苛标准的检测报告是我们的专业强项。能无缝对接您的要求,为您的治疗争取宝贵机会,我们团队倍感自豪与高兴。继续为您加油!
整体报告很专业,解读也很详细。但说实话,价格确实有点偏高,虽然知道技术成本在那里。如果后续能有一些针对老患者的优惠或者套餐,会更人性化。不过,东西本身是好的。
机构回复
衷心感谢您的认可和建议。我们理解您的感受,也在不断通过优化流程和技术来平衡成本。关于客户关怀计划,我们已记录并会认真研究,再次感谢!
因为阿姨得了肝癌,我作为家属帮忙处理检测事宜。下单时我多问了几句关于采样和物流的事,客服解答得很仔细。本以为这就结束了,结果从样本寄出到报告出具,每一个环节都有短信通知。报告拿到后,我有些问题忘了问,在微信上留言,即使是晚上,客服也很快回复了。这种始终在线、有始有终的服务,让我们很放心。
机构回复
感谢您对我们服务细节的肯定。我们希望通过全流程的主动告知和及时响应,让您在任何环节都感到省心和可靠。陪伴您和家人度过这段时期,我们义不容辞。
对比过其他机构的报告,你们的报告在‘检测技术局限性’部分写得特别坦诚和详细,明确说明了哪些情况可能影响结果准确性。这种不回避问题的态度,反而让我们更信任这个结果和你们的专业操守。
机构回复
感谢您的信任。如实告知技术的边界和局限性,是精准医疗负责任的表现。我们坚信这有助于建立更可靠的医患互信,做出更明智的决策。
我是患者本人,性格比较纠结,在检测前后问了很多问题。客服态度一直很好,从不催促。后来报告解读是位女医生,语气特别温柔有力量,不仅讲报告,还鼓励了我一番。这种心理上的支持,对于癌症病人来说,有时和检测本身一样重要。
机构回复
读完您的评价,我们团队都非常感动。我们深知疾病带来的压力,因此希望我们的专业服务也能传递一份温暖与力量。请您保持信心,祝您抗癌之路顺利。
作为肠癌患者,我比较关注进度。他们有个进度查询页面,样本接收、DNA提取、上机检测、报告生成,每个节点都有更新,还有预计完成时间。虽然等待有点焦心,但能看到进度就觉得透明、靠谱,减少了不必要的电话催促。
机构回复
是的,我们完全理解您在等待结果时的心情。因此我们开发了全流程可视化追踪功能,就是为了让过程透明化,减轻您的焦虑感。感谢您对这一功能的认可!
我是主治医生推荐过来的,医生直接就帮我在院内系统开了单。我只需要去指定窗口缴费,然后采血就行了,后续什么都不用管,报告会直接给到医生。这种‘医检协同’的模式对我们患者来说最省心,完全跟着医生的指引走就好。
机构回复
您提到的模式正是我们努力打造的“临床一体化”服务。让检测服务深度嵌入诊疗流程,减少患者奔波,提升诊疗效率,是我们与医院共同的目标。感谢您医生的推荐和您的信任!
相关搜索
枝江万核亲子鉴定基因检测中心
湖北省枝江市马家店迎宾大道50号